INTRODUZIONE: Sebbene ci siano differenti metodi per confermare il posizionamento della punta di un catetere venoso centrale, la radiografia del torace rappresenta la procedura più raccomandata, ma espone i pazienti a radiazioni, comporta ritardi nei trattamenti e permette di controllare la posizione della punta solo dopo la procedura di posizionamento del device vascolare. Scopo: Valutare l’efficacia del posizionamento dei cateteri venosi centrali ad inserzione periferica utilizzando un sistema integrato (ecoguidato – elettrocardiogramma intracavitario).

METODI: È stato condotto uno studio caso-controllo su un campione di 165 pazienti, a cui doveva essere posizionato un catetere venoso centrale ad inserzione periferica per l’esecuzione della chemioterapia. Il gruppo dei casi è composto da pazienti il cui dispositivo vascolare viene posizionato con il sistema integrato mentre nel gruppo di controllo la lunghezza viene stimata antropometricamente, prima del posizionamento. La radiografia del torace è stata eseguita in entrambi i gruppi di soggetti arruolati.

RISULTATI: Nessun caso di malposizionamento primario è stato registrato utilizzando il sistema integrato per il posizionamento degli accessi venosi centrali ad inserzione periferica. Le punte dei dispositivi erano tutte ben posizionate e nel 92% (n = 101) la localizzazione intra procedurale della punta è risultata sovrapponibile a quella identificata nella radiografia del torace.

CONCLUSIONE: Utilizzare un sistema integrato per il posizionamento dei dispositivi venosi centrali ad inserzione periferica permette di verificare e confermare la localizzazione della punta durante la procedura di posizionamento, evitando malposizionamenti primari. Elimina anche la necessità di eseguire la radiografia del torace, riducendo i costi e il tempo per i professionisti sanitari e gli assistiti.

PAROLE CHIAVE: elettrocardiogramma intracavitario; catetere venoso centrale ad inserzione periferica; PICC.