Progetto realizzato e curato dall’Ordine delle Professioni Infermieristiche di Roma |
Ferrari Giulio, Destrebecq Anne Lucie, Terzoni Stefano. Riammissioni in Pronto Soccorso: uno studio retrospettivo. Scenario 2019;36(2):5–11.
Added by: Daniela Forte (13/10/2019 17:13:04) |
Tipo di Risorsa: Articolo di Rivista Chiave di citazione BibTeX: Ferrari2019 Invia la risorsa per email ad un amico |
Categorie: Economia sanitaria, Infermieristica specialistica Sottocategorie: Infermieristica in area critica, Servizio sanitario nazionale Keywords: Andamento dei costi, Diagnosis-related grups (DRG), Triage Autori: Destrebecq, Ferrari, Terzoni Collezione: Scenario |
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Allegati |
Abstract |
(Trascritto dall’articolo). Introduzione: la difficoltà degli ospedali di far fronte alla mancanza dei posti letto, saturati dal quotidiano sovraffollamento dei pronto soccorso e la difficoltà nel dimettere i pazienti, è un tema attuale che coinvolge tutti gli ospedali italiani.Scopo:Chiarire le relazioni tra le variazioni di codice colore al triage, il boarding and l’overcrowding, valutando le ricadute economiche degli accessi impropri e delle rinunce alle cure da parte dei pazienti non urgenti a bassa intensità e ancora in attesa. Inoltre si vuole verificare se le riammissioni in pronto soccorso possono determinare una perdita economica dovuta al prolungamento dei ricoveri, che si realizza in rimborsi con quota ridotta da parte della Regione delle schede di dimissione ospedaliera, poiché non congrui rispetto alla diagnosi principale se relazionata alla durata della degenza, se paragonati con un rimborso con rapporto diagnosi/durata della degenza congruo. Materiali e metodi: È stato condotto uno studio descrittivo retrospettivo su un da data set estratto da verbali del Pronto Soccorso e dalle Schede di Dimissioni Ospedaliere (SDO) dell' Ospedale Sant'Anna di Como. Risultati: sono stati arruolati 184.000 pazienti. La maggior parte (82,20%) dei pazienti che afferisce al pronto soccorso viene accettata in codice verde. L’ 8,6 % dei pazienti ricoverati in ospedale dal pronto soccorso viene riammesso in pronto soccorso entro la 30° giornata dalla dimissione. Il 10% dei pazienti riammessi genera un rimborso delle SDO “oltre soglia”, soprattutto nel caso dei codici gialli (40,05% delle riammissioni oltre soglia) e verdi (28, 35%). Conclusione: Le riammissioni potrebbero giocare un ruolo nell' aumentare il crowding e nell’ influenzare il fenomeno del boarding. Il codice colore assegnato in triage può essere un indicatore di rischio di riammissione. Le riammissioni generano ricoveri rimborsati oltre soglia dei DRG, con un impatto economico sul welfare aziendale e regionale. |