(Trascritto dall’articolo).                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                   Premessa: in Area Critica la rilevazione dell’EtCO2(CO2 fine espirio- End Tidal CO2) è considerata un Gold Standard, in relazione alle raccomandazioni internazionali AARC - Clinical Practice Guideline del 2011. Vi sono almeno tre momenti principali in cui è raccomandata la capnometria nel paziente ventilato meccanicamente: 1.Verifica del corretto posizionamento di presidi per la pervietà delle vie aeree; 2.Analisi della condizione di circolazione polmonare e ventilatoria; 3.Ottimizzazione della ventilazione meccanica. Materiali e Metodi:  lo studio, rivolto al personale infermieristico dell’Unità Operativa Rianimazione dell’ospedale Maggiore di Bologna, ha avuto come obiettivo la valutazione  dell’adesione alle raccomandazioni internazionali rispetto la gestione del monitoraggio EtCO2 ed è stato caratterizzato dai seguenti momenti: 1.Pre-audit: caratterizzato da un periodo di due mesi per fotografare il comportamento senza attività di reminder; 2.Questionario anonimo rivolto agli infermieri in servizio, con attività prevalentemente clinica e non più in affiancamento, per verificare le conoscenze sull’argomento; 3. Attività di reminder attraverso: divulgazione di un video sulla corretta applicazione dell’EtCO2; presentazione dei dati emersi dal pre-audit; predisposizione di un poster sull’argomento; invio per posta elettronica delle principali raccomandazioni in merito all’uso della capnografia e dei links alla documentazione multimedia predisposta; discussione in merito all’argomento durante analisi di casi clinici o incontri; In-ternal-audit (IN-audit) per valutare l’efficacia dei sistemi di reminder: verifica dell’adesione successiva alla attività di “sensibilizzazione” all’argomento, attraverso l’analisi degli indicatori di processo stabiliti durante la fase di pre-audit. Risultati: dai dati analizzati, l’attività di reminder ha agito in modo sensibilmente positivo sul miglioramento di tutti gli indicatori monitorati. Conclusioni: lo studio proposto ha dimostrato che è possibile applicare il modello dell’audit clinico al contesto assistenziale o in sue piccole parti. L’audit è stato ben accettato dal personale nonostante un “pre-audit non dichiarato” e questo è segno di maturità del gruppo di lavoro. I reminders adottati sono stati efficaci nello stimolare il cambiamento. Proposta per il futuro potrebbe essere la creazione di un canale multimediale per “ricordare” le principali attività presenti in reparto o per descrivere nuove raccomandazioni. Con tali presupposti auspichiamo che un progetto nato come argomento di tesi divenga un elemento della normale attività di raccolta dati per la “qualità delle cure”.