(Trascritto dall'articolo).
Introduzione: la contenzione fisica è una pratica largamente utilizzata, con una prevalenza in RSA (Residenza sanitaria assistenziale) che va dal 16% al 70%. Dati specifici sulla contenzione chimica o farmacologica sono meno reperibili in letteratura. La sua prevalenza può essere desunta da un utilizzo sproporzionato e inappropriato dei farmaci psicotropi (neurolettici, antipsicotici, ansiolitici). Il loro utilizzo varia dal 9% al 73%. Materiali e metodi: è stato condotto uno studio trasversale attraverso l'analisi documentale (fascicolo socio assistenziale e sanitario) dei residenti accolti in una RSA. La rilevazione è stata effettuata tra il 24 settembre 2016 e il 01 ottobre 2016 da un operatore addestrato, esterno alla struttura. Sono stati raccolti dati clinici assistenziali e dati relativi all'applicazione della contenzione fisica e alla prescrizione di sostanze psicotrope. Risultati: sono stati raccolti i dati di 195 residenti, prevalentemente donne (166/195), con un'età media di 81,86 (DS 10,58). La maggior parte degli ospiti (110/195) era completamente dipendente nelle attività di vita quotidiana. Al 63,3% (N=124/195) degli ospiti era applicato uno o piu mezzi di contenzione fisica. Le spondine erano il mezzo piu utilizzato (120/124), seguito dalla fascia addominale (N=32/124). La motivazione principale per l'utilizzo di contenzione fisica era la prevenzione delle cadute (113/205). Erano più contenute le persone con eta avanzata (P=0,005), con una ridotta autonomia (P=0,000), con deficit cognitivi (P=0,001) e con incontinenza (P=0,000). Il 78,5% (N=153/195) dei residenti assumevano farmaci psicotropi, con una somministrazione quotidiana media di 1,60 (DS 2,765; mediana 2). I farmaci principalmente prescritti erano antipsicotici (N05A), antidepressivi (N06A) e ansiolitici (N05B). Tra le persone a cui era applicata la contenzione fisica, il 78,2 % assumeva sostanze psicotrope. Tuttavia l'associazione non era statisticamente significativa. Conclusioni: l'utilizzo della contenzione fisica nelle persone anziane accolte in RSA rimane una questione da presidiare, con percorsi e approcci nuovi, volti alla sua riduzione e all'utilizzo di soluzioni alternative. La maggior parte delle persone che hanno qualche forma di contenzione fisica, assumono anche farmaci psicotropi, con il rischio di potenziare la limitazione dei comportamenti volontari dei soggetti. E' auspicabile analizzare con futuri studi le motivazioni sottostanti alla prescrizione delle sostanze psicotrope.