Background. Le maggior parte degli studi esistenti sulla cura dell'ictus e di modelli assistenziali cronici hanno esplorato le misure di problemi di fragilità, disabilità e la cura. Lo stato funzionale è correlato all'indipendenza. La depressione post ictus è frequentemente correlata allo stato funzionale, in particolare alla perdita di indipendenza. La valutazione strutturata attraverso scale validate consente il monitoraggio di molti indici biologici o psicologici o funzionali.

Ciò che questo lavoro aggiunge. L'assistenza domiciliare continua fornita da infermieri e gli operatori sanitari possono ridurre la dipendenza dei pazienti dopo ictus. Valutazione continua strutturata permette di misurare l'efficacia delle cure fornite ai pazienti. Il punteggio di intensità assistenziale è concordante con l'indice di Barthel. Il punteggio di intensità assistenziale rende possibile definire il livello (bassa, media o alta) delle esigenze di cura, e può anche essere utilizzata per assegnare risorse ai casi. Ci sono fattori di rischio che aumentano la probabilità di successo o di fallimento delle cure.

Implicazioni per la pratica e/o politica. Valutazione di routine strutturata da infermieri e/o assistenti è raccomandato per l'assistenza domiciliare. La capacità dei parenti di un paziente di partecipare in assistenza domiciliare dovrebbe essere sostenuta e potenziata. Il punteggio di intensità di cura potrebbe essere utilizzato per definire il livello di assistenza necessaria e per determinare i costi di base di assistenza domiciliare. Gli infermieri devono rilevare i fattori di rischio fragilità e pianificare meglio le azioni di cura con i caregiver e medici di medicina generale. La cura efficace è in grado di migliorare l'autonomia dei pazienti e delle loro famiglie. Definire gli standard per la valutazione dei bisogni dei pazienti potrebbe aiutare a sviluppare un linguaggio comune e la comprensione tra infermieri, operatori sanitari e medici di medicina generale, familiari.