Progetto realizzato e curato dall’Ordine delle Professioni Infermieristiche di Roma |
Baricchi Marina, Braglia Duilio, Muia Barbara, Ferri Paola. La valutazione del processo di triage infermieristico: Analisi delle sottostime e sovrastime nell’assegnazione del codice giallo. Scenario 2015;32(4):33–37.
Added by: Paola Cortesini (21/05/2016 08:53:28) |
Tipo di Risorsa: Articolo di Rivista Chiave di citazione BibTeX: Baricchi2015 Invia la risorsa per email ad un amico |
Categorie: Gruppi occupazionali, Infermieristica specialistica, Metodologia dell'assistenza infermieristica Sottocategorie: Infermieri, Infermieristica in area critica, Infermieristica in area critica, Linee guida, Protocolli, Valutazione infermieristica Keywords: Dipartim. di emergenza e accettazione (DEA), Triage Autori: Baricchi, Braglia, Ferri, Muia Collezione: Scenario |
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Allegati |
Abstract |
Introduzione: l’obiettivo del processo di triage è garantire una presa in carico della persona attraverso l’assegnazione di una codifica appropriata che ottimizzi il processo di cura, garantendo il tempestivo avvio dei trattamenti e l’attenta sorveglianza dei pazienti in attesa. Il principale errore che può essere commesso nella valutazione infermieristica è l’assegnazione al paziente di un codice di priorità inferiore (sottostima) o superiore (sovrastima). Poiché dall'analisi dei dati relativi agli accessi a tre Pronto Soccorso dell’Emilia-Romagna è risultato che circa il 20% dei pazienti afferenti sono stati codificati come codice giallo ma solo il 10% di essi è stato dimesso con la medesima codifica, si è reso necessario verificare l’appropriatezza del triage infermieristico mediante un’analisi delle sottostime e delle sovrastime del codice giallo. Materiali e metodi: lo studio è stato realizzato attraverso un’analisi retrospettiva delle schede triage a cui è stato attribuito il codice giallo nell'anno 2010 in tre Pronto Soccorso, mediante l’analisi dei casi in cui la codifica di accesso e quella di dimissione erano discordanti e il confronto con i protocolli di triage. Risultati: tra i 274 casi discordanti rilevati sono state identificate 10 schede di triage errate per sottostima e 56 per sovrastima del codice assegnato. Le principali cause di errore sono da identificare nella incompleta raccolta o errata interpretazione dei parametri vitali, della sintomatologia dolorosa, unitamente ad una parziale conoscenza dei protocolli relativi in particolare a dispnea, addominalgia, sincope, trauma e disturbi del sensorio. Discussione: il tasso di sovrastima rilevato rientra negli standard regionali, mentre per quanto riguarda il tasso di sottostima è stato rilevato uno sforamento del range di riferimento in uno dei 3 Pronto Soccorso. Conclusioni: al fine di migliorare la qualità del triage infermieristico, in accordo con la letteratura di riferimento, è stato programmato un progetto formativo per la comunicazione degli esiti della ricerca e l’approfondimento delle tematiche ritenute maggiormente rilevanti. Parole chiave: triage infermieristico, pronto soccorso, codice giallo, sottostima triage, sovrastima triage. Added by: Paola Cortesini |