Letteratura Italiana di Scienze Infermieristiche
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| Progetto realizzato e curato dall’Ordine delle Professioni Infermieristiche di Roma |
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Lazzari Giuseppe. Efficienza, equità o efficacia? Un dilemma per i sistemi sanitari e per gli infermieri. Professioni infermieristiche 2005;58(1):41–48.
Added by: Tania Diottasi (12/08/2008 14:25:39) |
| Tipo di Risorsa: Articolo di Rivista Chiave di citazione BibTeX: Lazzari2005 Invia la risorsa per email ad un amico  |
Categorie: Economia sanitaria Autori: Lazzari Collezione: Professioni infermieristiche |
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| Allegati |
| Abstract |
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(Trascritto dall'articolo). Le cause dell’attuale inadeguatezza di risorse nel settore sanitario sono imputate oltre che ai costi crescenti delle tecnologie sanitarie ed alla transazione demografica ed epidemiologica, anche alle mutate aspettative della popolazione nei confronti delle scienze della salute. Tali fenomeni hanno messo in crisi i sistemi di funzionamento dei servizi sanitari, incapaci di fronteggiare la progressiva ed incontenibile spesa sanitaria. Nessun paese oggi, anche se ricco, riesce a soddisfare completamente le aspettative di salute della popolazione. La difficoltà di contenere la spesa nei limiti delle disponibilità economiche, spinge gli apparati pubblici ad individuare criteri di selezione delle priorità sanitarie. Tra i criteri impiegati per selezionare le tipologie di assistenza , dei servizi e le prestazioni da porre a carico del Servizio Sanitario Nazionale si ricorre anche alle evidenze scientifiche di significativo beneficio in termini di salute. Una quota degli interventi impiegati nella pratica è, infatti, priva di solide e valide dimostrazioni di efficacia o è prescritta per indicazioni non appropriate. È necessario, allora, scegliere e ogni scelta va opportunamente soppesata in quanto potenzialmente portatrice di sprechi o iniquità. L’integrazione dei principi di essenzialità con quelli di ottimalità, da cui deriva l’uso ragionato delle risorse, presuppone non solo che gli infermieri, tra gli altri sanitari, decidano di fronte alla persona assistita quali e quanti interventi sono strettamente necessari e, contemporaneamente, maggiormente appropriati per il soddisfacimento dei bisogni di assistenza infermieristica identificati, ma che si impegnino per presidiare, in rapporto al livello di responsabilità, lo scenario in cui le decisioni cliniche prendono corpo per incidere efficacemente sui processi di orientamento delle scelte strategiche delle istituzioni di cui fanno parte. Il meccanismo di allocazione delle risorse in sanità può però sollevare obiezioni in nome dell’etica: la salute non può essere trattata come una merce, né i servizi sanitari sottoposti alle leggi del mercato, regolato dalla domanda e dall’offerta. Il grado di legittimazione di una politica assistenziale deve, quindi, necessariamente derivare dal grado di armonizzazione e coerenza tra l’elemento costituito dalle evidence e quello del contesto sociale e culturale in cui le stesse devono trovare applicazione. Added by: Tania Diottasi Last edited by: Tania Diottasi |